财联社4月29日(rì)讯(xùn)（编(biān)辑 笠晨）“一(yī)口牙县城一套(tào)房”、“一口(kǒu)牙一辆宝马车”……这些生活中经常(cháng)听到的玩笑(xiào)话，透露出“种牙贵(guì)”让人望(wàng)而却步的(de)无奈现实。近(jìn)日，北(běi)京、河(hé)北、浙江、四川等多地(dì)医(yī)保部门发(fā)布公告，于4月20日落实口腔种植(zhí)医疗服务收费、种植体集(jí)中带量采购(gòu)、牙(yá)冠竞价挂网“三位一体”的(de)综合(hé)治理措施，单(dān)颗种植牙的价格降低一半左右。网友直呼：再也不用担(dān)心(xīn)“口腔刺客(kè)”了(le)！

　　“我们在临(lín)床工作中，也看到不少患(huàn)者(zhě)延(yán)迟了种牙(yá)计划，就在等集采政策落地。”中华口(kǒu)腔医学会种植专委会常(cháng)委满毅告诉(sù)南(nán)方周末记者，“集采后的种植牙将(jiāng)为更多(duō)患者(zhě)减轻(qīng)医疗(liáo)负(fù)担，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据国家医保局(jú)披露(lù)，本次(cì)集采汇聚全国近1.8万家医(yī)疗机(jī)构(gòu)的需(xū)求量，达287万套(tào)种植体系统，约占国内(nèi)年种植牙数量(liàng)（400万颗）的72％，预计每年可节约(yuē)患者费用40亿元左右(yòu)。随着(zhe)医疗服务价格相关规定出台，三级公立医院常规种植牙医(yī)疗服务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次全国口腔(qiāng)流(liú)行病(bìng)学(xué)调查(chá)结果(guǒ)显(xiǎn)示，65岁-74岁老人当中(zhōng)有86％存在牙缺失。新京报贝壳财(cái)经记者走(zǒu)访发现(xiàn)，多家北京民(mín)营连锁(suǒ)口(kǒu)腔(qiāng)机(jī)构在4月(yuè)1日即开(kāi)始了“集采价”的种植(zhí)牙促销，价格已低(dī)至3000多元(yuán)/颗，并表示“降价不降质”。此外，规范整合后(hòu)的山东(dōng)省(shěng)口(kǒu)腔种(zhǒng)植医疗(liáo)服(fú)务价(jià)格项目4月1日(rì)正式(shì)落地实(shí)施。当(dāng)天，“随着牙冠(guān)、种植体等集采(cǎi)价格落地执行(xíng)，种植(zhí)牙(yá)相关的(de)咨询量、问诊(zhěn)量、手(shǒu)术量(liàng)都大幅(fú)增(zēng)长，其中手术(shù)数量比之(zhī)前增加80％-90％。”济南市口腔医院(yuàn)副院长、副主(zhǔ)任医(yī)师解建(jiàn)立说(shuō)。

　　集(jí)采的靴子落地，种植牙行业是否会再度站上风口(kǒu)？“预(yù)计(jì)未来(lái)国内的种植(zhí)牙数量，有望从目前每年400万颗，增长到每年1000万(wàn)颗以上。”专家告诉南方周末记者，他认为(wèi)这个目标或许一年后就能实现。而(ér)对(duì)于起步较晚的国(guó)产种(zhǒng)植牙(yá)耗材厂商而言，集采是压(yā)力im医学上是什么意思也是(shì)机会。一位(wèi)国产种植牙(yá)企业代表透露，尽管国产品牌(pái)产品拥有一(yī)定的价(jià)格优势，但(dàn)销售(shòu)份额占(zhàn)有率(lǜ)尚(shàng)不足10％，本次集采后很难快(kuài)速放量或实现“国产替代”。但对于临床应用时间(jiān)短、案例少的国产种植牙来说(shuō)，整个种植牙市场(chǎng)规(guī)模的扩大，将有助于(yú)企业积累更多的(de)临床应用数据(jù)和案例，对未来长期的应用和研发会有(yǒu)一定帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳(nà)入集采带动国内(nèi)耗材需求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

　　受益(yì)于老龄化和支付能力提高(gāo)，近年来种植牙需求呈(chéng)现爆发式增长。根(gēn)据(jù)牙博士招股说明书(shū)，2020年国内种植(zhí)牙市场规(guī)模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场规模(mó)将增至1911亿元，2020-2030年(nián)复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中包括上游设备(bèi)和耗材企业：种(zhǒng)植类如(rú)华西口腔科技中心等；修补类如正(zhèng)海生物、奥精医疗等(děng)；设备类如口(kǒu)腔全景机和锥形束投照计算机重组断层影像设备的美亚(yà)光电等；数字软件类如3shape等(děng)，以(yǐ)及他们的上游陶瓷块厂商爱尔创（国瓷材(cái)料）等。中游为(wèi)器械经(jīng)销(xiāo)商：松佰牙科等(děng)；下游为口腔医(yī)疗机构如通策医疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等人(rén)在3月20日(rì)发布的研报中表(biǎo)示，种(zhǒng)植牙集采降价后，其(qí)渗透(tòu)率(lǜ)有望得(dé)到快(kuài)速提升，同(tóng)时加速国产口腔CBCT等检(jiǎn)测设备(bèi)需求释放(fàng)。中游设备(bèi)美亚光(guāng)电、朗(lǎng)视仪器(qì)是国(guó)产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT设(shè)备(bèi)龙头(tóu)。种植牙渗透率提(tí)升，民营医院和诊(zhěn)所的(de)设备需(xū)求弹性更大，国(guó)产设备依托性(xìng)价(jià)比优势聚焦(jiāo)民营市场。口腔CBCT上游核心零部件(jiàn)上市公(gōng)司(sī)主要(yào)为奕瑞科技、康(kāng)众医疗。

　　▌种植牙集采(cǎi)“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场硬(yìng)仗(zhàng)

　　正所(suǒ)谓“金(jīn)眼银牙铜骨头”，在(zài)A股市场里，牙科一(yī)直都被投资者视为坡(pō)长雪厚的黄金赛道(dào)，关(guān)于牙科的纯(chún)正上市(shì)公司只有(yǒu)通策医疗(liáo)这一家。也正(zhèng)是因(yīn)为如此(cǐ)，自通策医疗借壳上市以来，其便一直备受(shòu)资金的(de)追捧，被投资者奉为“牙茅”。然而(ér)，通策医疗最(zuì)近几(jǐ)年在资(zī)本(běn)市场(chǎng)走(zǒu)势一路下行，前(qián)年最风光的时候(hòu)曾触顶1300亿元市值，而不到(dào)2年的时间内市值(zhí)蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的财报(bào)数(shù)据(jù)来看，种植业务(wù)位列通策医疗五大业务板块增速第(dì)一位(wèi)。对通策医疗来说，种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)业务是不(bù)可(kě)或缺的市场。业内人士透露(lù)，一旦种植牙耗材被集采，通策医疗的(de)盈利能力很可能受影响。面(miàn)对激(jī)烈(liè)竞(jìng)争的市场，大型口腔(qiāng)连锁机构(gòu)失去了此(cǐ)前集团采购(gòu)优势(shì)，与公(gōng)立医(yī)院及其他民营(yíng)口腔机构站(zhàn)在同一起跑线，大幅降价(jià)势在必行(xíng)，这(zhè)也将影响种(zhǒng)植(zhí)牙最终利润率。

　　通策医疗面对的最大的问题是(shì)，怎(zěn)么能把这些增量(liàng)转化为自己(jǐ)的增量(liàng)。竞争来(lái)自参(cān)与集采(cǎi)的1.8万(wàn)家医疗机构(gòu)，其中(zhōng)有1.4万家民营(yíng)医疗机构，占(zhàn)总数的80％。想要获得足(zú)够量(liàng)的种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔(qiāng)机构，二得有足(zú)够多的医护人员。“种(zhǒng)植(zhí)牙放量一(yī)直是其所(suǒ)期待的一件事。”3月(yuè)23日，通策医疗董(dǒng)秘处的(de)回复直截了当。2022年(nián)通策(cè)医疗发(fā)布的财报中(zhōng)提及(jí)——医(yī)护人(rén)才储备，这也是其这两年最(zuì)重要的战略(lüè)布局(jú)。

　　通策医疗在调研内容纪要(yào)中提到，宁口2022年上半年营(yíng)收增长(zhǎng)3％，净利润下降是由于2022年(nián)新增了40名医生储备，增加的人(rén)力(lì)成本影响(xiǎng)了900万元利润(rùn)。通(tōng)策医疗(liáo)2022年(nián)三季度财报(bào)中提(tí)到(dào)，为“后集采”时代准备，让90％以(yǐ)上的专家都在支(zhī)持蒲公英(yīng)医院快(kuài)速发(fā)展，目标是让(ràng)蒲(pú)公(gōng)英医院在最短(duǎn)的时(shí)间成(chéng)为当(dāng)地第一(yī)的口腔医院。值得注意的是(shì)，通策医疗的重(zhòng)磅项目“蒲公英计划”在2018年提出(chū)，被(bèi)公司(sī)视为(wèi)“未来五年重要的(de)发展计划(huà)”。而(ér)如今，目前来看，该计划(huà)仍处(chù)筹(chóu)备或培育期，2022年上半年蒲公(gōng)英分院(yuàn)贡献收入1.71亿元，净利(lì)润(rùn)率仅为(wèi)5.5％；前(qián)三季度贡献(xiàn)收入2.98亿元，新增蒲公英分院净利(lì)率仅(jǐn)为8.5％。

　　此(cǐ)外，通(tōng)策(cè)医(yī)疗董秘提到，这几(jǐ)年相关医生的储备(bèi)已经足够(gòu)了，“（种植(zhí)牙）量再(zài)增长10倍(bèi)也够”。“以价换量更容易形成(chéng)规模效应。目前种(zhǒng)植牙渗透率低(dī)，随着价格差异化定价(jià)，总量的快速(sù)增加仍(réng)有望形(xíng)成(chéng)规模的(de)较高增长。”这(zhè)是通策医疗2022年底(dǐ)在机构调研时的观(guān)点。一位长期关注消(xiāo)费医疗的行(xíng)业人(rén)士分(fēn)析，通策医疗的主(zhǔ)要市(shì)场仍在(zài)浙江(jiāng)，但即使(shǐ)在浙(zhè)江，面对接下来激烈的(de)种植牙市场，也没(méi)有(yǒu)绝对优势，“确实是一(yī)场硬仗”。

　　“即使没(méi)有集采，未来种植牙也会慢慢从(cóng)一个高毛(máo)利业(yè)务变成低毛利业务。因为这(zhè)一部分(fēn)对(duì)医生(shēng)的(de)技术要求并没有那么高，主(zhǔ)要靠的是设备定位(wèi)、辅助软件和三维建模(mó)。所有的(de)口腔诊所(suǒ)都能做，没有那么深的护城(chéng)河，所以市场(chǎng)竞争(zhēng)会比较激(jī)烈。”关注口(kǒu)腔赛(sài)道(dào)的投(tóu)资(zī)人说。

　　对于中国的(de)民营口腔医院市场而言，集(jí)采消息和盈利曲线下降关系也不大。“其实在集采消息出来之前(qián)，民营(yíng)口(kǒu)腔诊所(suǒ)就因为价格战(zhàn)的原因(yīn)，自己就(jiù)把价格压下来了。低于4500元的种植价(jià)格，在业(yè)内其实(shí)已经比比皆是。”口腔诊所从业者如是说到。目前(qián)，很多民营口腔诊所面临着巨(jù)大的经(jīng)营压力，面对高昂的诊所(suǒ)房租、水电以(yǐ)及(jí)人工费用等，其实利润不算高。有医疗投资机(jī)构工作人员曾表示，目前80％的民营连锁口腔(qiāng)机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭(miè) 牙科诊(zhěn)所或大批退(tuì)出

　　有业(yè)内人士给予了一个乐观的预测，当集(jí)采降低价(jià)格(gé)后，原本属于改善型医疗需求的种(zhǒng)植牙，将会成为百(bǎi)姓们的基本需求——几十亿颗失牙的(de)市(shì)场会(huì)打开。这几乎(hū)奠(diàn)定了一个(gè)薄利多销的局面。但这并不是在所有牙科诊所都会发生的局面。当(dāng)耗材价格下降(jiàng)后，牙医利益会受(shòu)到直接冲(chōng)击。“在大(dà)部分诊(zhěn)所(suǒ)里(lǐ)，医生收入(rù)是和耗材挂(guà)钩的。这和骨(gǔ)科(kē)心脏(zàng)支架集采的影响(xiǎng)类似(shì)，医生的工作(zuò)量(liàng)加大(dà)不说(shuō)，收入会减少。”业内人士表示最担心的是到底能不能以价换(huàn)量。如(rú)果薄利了(le)，但最(zuì)终没有多销，经(jīng)营可(kě)能难(nán)以为继。

　　牙科是医院所有科(kē)室中，最适合独立(lì)执业的。即便(biàn)在改(gǎi)革开(kāi)放之前，全国各地的个体牙医也不在少数。国(guó)家卫生统计年鉴显(xiǎn)示，2020年全国(guó)民营口腔(qiāng)医院、诊所(suǒ)加起来有(yǒu)66000多家，提供的口腔医疗服务占到总量69％左(zuǒ)右。民(mín)营口腔(qiāng)医院或诊所的一大特点就是连锁率特(tè)别低(dī)，只有约4.8％，绝大部分牙科诊(zhěn)所都是“个体户”。牙科特别依(yī)赖(lài)医生的个(gè)人能力，牙医独立执(zhí)业(yè)会比其他专科(kē)容易很多。

　　“种植牙的暴利(lì)在上游(yóu)的厂家(jiā)，到(dào)了(le)终(zhōng)端诊所，利润空间(jiān)很(hěn)微薄，还没(méi)有算上房租(zū)、水(shuǐ)电、折旧。”业(yè)内人士认为，假如(rú)耗材降价，但没有带(dài)来体量的增(zēng)长，薄利了之后(hòu)又(yòu)没多销，就形成(chéng)了一个悖(bèi)论(lùn)。当(dāng)收入不足以支(zhī)撑(chēng)过高的运营成本时，一些诊所不得(dé)不(bù)关停退市。长(zhǎng)远来看，种植牙(yá)是整个口(kǒu)腔治疗过程中，应对牙(yáim医学上是什么意思)齿(chǐ)缺失时最后的办法，更重(zhòng)要的是提高公众(zhòng)对口腔卫生(shēng)的关注(zhù)意识。“世界卫(wèi)生组织提(tí)出的‘8020’标准，是希望(wàng)在80岁的(de)时候每(měi)个人都(dōu)有20颗以(yǐ)上的好牙齿(chǐ)，而不是20颗种植(zhí)牙(yá)。”业内(nèi)人士如是说(shuō)。

未经允许不得转载：连云港装饰公司,豪泽装饰 im医学上是什么意思